Αποζημιώσεις των εργαζομένων και παροχές αναπηρίας

Δεν μπορείτε να εργαστείτε λόγω τραυματισμού ή ασθένειας; Αν ναι, ενδέχεται να δικαιούστε παροχές αποζημίωσης ή αναπηρίας των εργαζομένων.

Αποζημίωση των εργαζομένων

Οι εργαζόμενοι που τραυματίζονται ή αρρωσταίνουν στην εργασία τους καλύπτονται από τους νόμους αποζημίωσης των κρατικών εργαζομένων. Σε κάθε κράτος, οι εργοδότες υποχρεούνται να έχουν ασφάλιση αποζημίωσης των εργαζομένων, αν και υπάρχουν κάποιες εξαιρέσεις. Τα οφέλη περιλαμβάνουν την πληρωμή για χαμένους μισθούς και την πληρωμή ιατρικών λογαριασμών.

Ωστόσο, θα πληρώσετε μόνο ένα μέρος (συνήθως τα δύο τρίτα) του μισθού σας. Το πρώτο βήμα για την υποβολή αίτησης είναι να ειδοποιήσετε τον εργοδότη σας. Ο εργοδότης σας θα πρέπει να μπορεί να σας παράσχει τα έντυπα που απαιτούνται για την υποβολή αξίωσης. Εάν δεν μπορούν, επικοινωνήστε αμέσως με το γραφείο αποζημίωσης εργαζομένων της πολιτείας σας.

Ασφάλεια αναπηρίας

Η Καλιφόρνια, η Χαβάη, το Νιου Τζέρσεϋ, η Νέα Υόρκη και η Ρόουντ Άιλαντ έχουν κρατικά χορηγούμενα προγράμματα αναπηρίας. Αυτά τα προγράμματα είναι συνήθως βραχυπρόθεσμα και τα ποσά των παροχών είναι χαμηλά. Στη Νέα Υόρκη, για παράδειγμα, το εβδομαδιαίο ποσό των παροχών είναι το 50% του μέσου εβδομαδιαίου μισθού του εργαζόμενου, μέχρι και τα 170 δολάρια για μέγιστο διάστημα 26 εβδομάδων.

Ο εργοδότης σας, τόσο σε αυτά τα κράτη όσο και στην υπόλοιπη χώρα, μπορεί επίσης να προσφέρει εθελοντικά πρόσθετη κάλυψη αναπηρίας. Επομένως, εάν δεν μπορείτε να εργαστείτε, το πρώτο σας βήμα θα πρέπει να είναι να ενημερωθείτε σχετικά με την ασφάλιση που παρέχει ο εργοδότης σας. Εάν έχετε τη δική σας κάλυψη αναπηρίας, καταθέστε αξίωση και στην ασφαλιστική εταιρεία.

Αν δεν έχετε κρατική κάλυψη ή κάλυψη βάσει εργοδότη, εξετάστε την αγορά ασφάλισης αναπηρίας ενώ είστε υγιείς. Αρχικά, συμβουλευτείτε τον εργοδότη σας για να δείτε τι κάλυψη παρέχουν και, στη συνέχεια, ρωτήστε εάν μπορείτε να αγοράσετε συμπληρωματική κάλυψη. Υπολογίστε εάν τα οφέλη που θα έχετε θα είναι αρκετά για να διατηρήσετε τον τρόπο ζωής σας σε περίπτωση απρόβλεπτης αναπηρίας.

Αν δεν είναι, εξετάστε την αγορά προσωπικής ασφάλισης αναπηρίας.

Αναπηρία κοινωνικής ασφάλισης

Για να δικαιούστε παροχές, πρέπει πρώτα να έχετε εργαστεί σε θέσεις εργασίας που καλύπτονται από την Κοινωνική Ασφάλιση. Στη συνέχεια, πρέπει να έχετε ιατρική κατάσταση που να ανταποκρίνεται στον ορισμό της Αναπηρίας από την Κοινωνική Ασφάλιση. Σε γενικές γραμμές, οι μηνιαίες παροχές σε χρήμα καταβάλλονται σε άτομα που αδυνατούν να εργαστούν για ένα έτος ή περισσότερο λόγω αναπηρίας.

Σύμφωνα με τη Διοίκηση Κοινωνικής Ασφάλισης, τα ακόλουθα είδη απομειώσεων μπορεί να είναι επιλέξιμα για ένα άτομο για αναπηρία κοινωνικής ασφάλισης:

• Διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος.
• Ειδικές αισθήσεις και δυσλειτουργίες ομιλίας, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας της όρασης, της ακοής και της ομιλίας.
• Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος όπως το άσθμα, η κυστική ίνωση και η χρόνια πνευμονική υπέρταση.
• Καρδιαγγειακές διαταραχές που επηρεάζουν την καλή λειτουργία της καρδιάς ή του κυκλοφορικού συστήματος.
• Διαταραχές του πεπτικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας του γαστρεντερικού συστήματος, της δυσλειτουργίας του ήπατος, της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου και του συνδρόμου του κοντού εντέρου.
• Διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος που διαταράσσουν τη λειτουργία των νεφρών και προκαλούν χρόνια νεφρική νόσο.

• Αιματολογικές διαταραχές που περιλαμβάνουν καρκινικές ασθένειες όπως λέμφωμα, λευχαιμία, πολλαπλό μυέλωμα και μη καρκινικές διαταραχές όπως θρόμβωση και αιμόσταση.
• Διαταραχές του δέρματος όπως ιχθύωση, φυσαλιδώδεις νόσοι, χρόνιες μολύνσεις του δέρματος ή των βλεννογόνων, δερματίτιδα, υπερευαισθησία της υδραδενίτιδας, γενετικές διαταραχές φωτοευαισθησίας και εγκαύματα.
• Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των ασθενειών που προσβάλλουν τους αδένες της υπόφυσης, του θυρεοειδούς, του παραθυρεοειδούς, των επινεφριδίων και του παγκρέατος.
• Συγγενείς διαταραχές που επηρεάζουν πολλαπλά συστήματα σώματος.

• Νευρολογικές διαταραχές όπως το παρκινσονικό σύνδρομο, καλοήθεις όγκοι στον εγκέφαλο, εγκεφαλική παράλυση, διαταραχές του νωτιαίου μυελού και σκλήρυνση κατά πλάκας.
• Ψυχικές διαταραχές συμπεριλαμβανομένου φάσματος σχιζοφρένειας, διπολικών διαταραχών, άγχους και ιδεοψυχαναγκαστικών διαταραχών και διαταραχών φάσματος αυτισμού.
• Καρκίνοι - κακοήθεις νεοπλασματικές ασθένειες.
• Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος που περιλαμβάνουν αυτοάνοσες ασθένειες και διαταραχές ανοσοανεπάρκειας.

Η διαδικασία αίτησης διαρκεί τουλάχιστον 60 - 90 ημέρες. Έπειτα, υπάρχει μια περίοδος αναμονής έξι μηνών για να μπορέσετε να συλλέξετε μια επιταγή.

Πότε και πώς να υποβάλετε μια αξίωση

• Σε περίπτωση τραυματισμού ή προσωρινής ή μόνιμης εγκατάλειψης, καταθέστε αμέσως αξίωση. Σε πολλές περιπτώσεις, υπάρχουν ημερομηνίες που οι αιτήσεις πρέπει να κατατεθούν για να είναι έγκυρες, συνήθως όχι αργότερα από 30 ημέρες μετά τον τραυματισμό ή την έναρξη της ασθένειας.
• Επικοινωνήστε με το συμβούλιο αποζημιώσεων εργαζομένων του κράτους σας, το κρατικό υπουργείο Εργασίας ή τη διοίκηση κοινωνικής ασφάλισης εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή χρειάζεστε βοήθεια για την υποβολή αξίωσης.

Λήψη νομικής βοήθειας

Πολλά άτομα προσφεύγουν σε έναν δικηγόρο αναπηρίας κοινωνικής ασφάλισης για να βοηθήσουν τους να περιηγηθούν στις πολυπλοκότητες του συστήματος και να ενισχύσουν τις πιθανότητες να τους εγκριθούν για παροχές. Σύμφωνα με την NOLO, οι πληρεξούσιοι μπορούν να προσφέρουν δωρεάν διαβούλευση και να εισπράξουν τα τέλη μόνο αφού έχετε εξασφαλίσει με επιτυχία την κάλυψη αναπηρίας σας.

Τα νομικά έξοδα είναι ομοσπονδιακά ρυθμιζόμενα και γενικά χρεώνεστε με το 25% της επιστροφής σας κοινωνικής ασφάλισης (τα χρήματα που οφείλονται στους εγγεγραμμένους που καλύπτουν το χρονικό διάστημα από την ημερομηνία εφαρμογής μέχρι την ημερομηνία έγκρισης) ή $ 6000.

Παρακαλώ σημειώστε: Πρόκειται για γενικές πληροφορίες σχετικά με την ασφάλιση αποζημίωσης και αναπηρίας των εργαζομένων.Επικοινωνήστε με τον εργοδότη σας ή το γραφείο αποζημίωσης εργαζομένων του κράτους σας για να προσδιορίσετε τις συγκεκριμένες περιστάσεις σας.