Σημασία της Ασφάλισης Υγείας σε Πακέτο Παροχών

Η ασφάλιση υγείας είναι η βάση ενός ολοκληρωμένου πακέτου παροχών για τους εργαζομένους. Είναι το προτιμώμενο όφελος της πλειοψηφίας των ανθρώπων που εργάζονται. Η ασφάλιση υγείας χαρακτηρίζει έναν εργοδότη ως εργοδότη της επιλογής, όταν οι επιθυμητοί υποψήφιοι επιλέγουν ευκαιρίες απασχόλησης.

Η ασφάλιση υγείας είναι ένα ασφαλιστήριο συμβόλαιο που θα πληρώσει συγκεκριμένα χρηματικά ποσά για την κάλυψη ιατρικών δαπανών ή θεραπειών. Τα ασφαλιστήρια συμβόλαια υγείας που παρέχονται από εργοδότες, επίσης γνωστά ως ασφαλιστήρια συμβόλαια υγείας, προσφέρουν στους εργαζόμενους πολλές διαφορετικές επιλογές για ασφαλιστική κάλυψη. Οι πολιτικές που παρέχονται από τους εργοδότες διαφέρουν ως προς τις προσεγγίσεις κάλυψης

Σύμφωνα με την Healthinsurance.org, από τους Αμερικανούς που έχουν κάλυψη υγείας, σχεδόν το 60% αποκτά την κάλυψή τους μέσω ενός προγράμματος που χρηματοδοτείται από εργοδότες. Σε αυτά τα προγράμματα υγείας ομάδας, ο εργοδότης πληρώνει την πριμοδότηση, ή το μερίδιο του λέοντος της πριμοδότησης, που καλύπτει ένα ευρύ φάσμα των δαπανών για την υγειονομική περίθαλψη που διαφέρουν ανάλογα με την πολιτική.

Σε γενικές γραμμές, τα ομαδικά προγράμματα ασφάλισης υγείας καλύπτουν το κόστος επισκέψεων ιατρικών γραφείων για ασθένειες και εξετάσεις, νοσηλεία, υπηρεσίες αίθουσας έκτακτης ανάγκης, μεταφορά ασθενοφόρων, επιχειρήσεις, φυσικοθεραπεία, ακόμη και συνταγογραφούμενα φάρμακα, για να παρέχουν διάφορα παραδείγματα ενδεχομένως καλυπτόμενων υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης. Όμως, κάθε σχέδιο είναι διαφορετικό και υποχρεώνει έναν υπάλληλο να εξοικειωθεί με τις λεπτομέρειες του σχεδίου του εργοδότη του πριν το όφελος χρειαστεί.

Κόστος Υγείας

Τα τελευταία χρόνια, λόγω των αυξήσεων του κόστους υγειονομικής περίθαλψης, οι εργαζόμενοι πληρώνουν ένα αυξημένο ποσοστό του κόστους των ασφαλίστρων ασφάλισης υγείας τους, συνήθως μέσω έκπτωσης μισθοδοσίας. Ορισμένα σχέδια καλύπτουν τον εργαζόμενο που πρέπει να πληρώσει το κόστος της ασφάλισης των μελών της οικογένειας. Επιπλέον, σχεδόν κάθε σχέδιο έχει μια ευθύνη συν-πληρωμής (συν-αμοιβή) στην οποία ο εργαζόμενος πληρώνει ένα ονομαστικό τέλος για να καλύψει ένα μέρος της παρεχόμενης υγειονομικής περίθαλψης, που συνήθως κυμαίνεται από $ 10-40.00.

Εκτός από τη μείωση του κόστους κάλυψης της υγειονομικής περίθαλψης των εργαζομένων, το δεύτερο πλεονέκτημα ενός σχεδίου που χρηματοδοτείται από εργοδότες είναι ότι προσφέρουν εγγυημένη κάλυψη. η ασφαλιστική εταιρεία πρέπει να καλύπτει όλους τους υποψηφίους των οποίων η απασχόληση πληροί τις προϋποθέσεις για κάλυψη.

Συνήθως, τα σχέδια που χρηματοδοτούνται από εργοδότες μπορούν να περιλαμβάνουν μια σειρά επιλογών σχεδίου. Από τους οργανισμούς συντήρησης της υγείας (HMOs) και τις προτιμώμενες οργανώσεις παροχέων (PPO) σε σχέδια που παρέχουν πρόσθετη κάλυψη, όπως οδοντιατρική ασφάλιση, ασφάλιση ζωής, βραχυπρόθεσμη ασφάλιση αναπηρίας και μακροχρόνια ασφάλιση αναπηρίας, καλύπτουν τις ασφαλιστικές ανάγκες των εργαζομένων.

Αλλαγές Προσεχώς στην Κάλυψη Ασφάλισης Υγείας

Το 2010, ο Πρόεδρος Μπαράκ Ομπάμα υπέγραψε στο νόμο το Νομοθεσία για την προστασία των ασθενών και την προσιτή φροντίδα. Αναμένεται ότι θα προκύψουν σημαντικές αλλαγές στα σχέδια ασφάλισης υγείας, τις πρακτικές και το κόστος, ως αποτέλεσμα αυτού του νόμου.

Διάφορες διατάξεις του νόμου για την ανασύνταξη της ασφάλισης υγείας ξεκίνησαν από το 2010 έως τα μέσα της δεκαετίας. Έχουν ήδη πραγματοποιηθεί ορισμένες αλλαγές σχετικά με την κάλυψη των παιδιών ηλικίας έως 26 ετών και των ατόμων με προηγούμενες υπάρχουσες συνθήκες και άλλα. Προβλέπονται περισσότερα.

Οι περισσότεροι εργοδότες προβλέπουν αυξήσεις κόστους ασφάλισης υγείας και επιπτώσεις στην κάλυψη υγείας των εργαζομένων. Αυτές οι επιπτώσεις, στην καλύτερη περίπτωση, αλλάζουν και επεκτείνονται η υφιστάμενη κάλυψη και οφέλη και, στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί να αναγκάσει τους εργοδότες να μην έχουν πλέον την οικονομική δυνατότητα να προσφέρουν μια επιλογή ασφάλισης υγείας που παρέχεται από τον εργοδότη.

Κανείς δεν γνωρίζει επί του παρόντος τις συνολικές απαιτήσεις ή τις επιπτώσεις αυτών των μεγάλων αλλαγών στην παροχή ασφάλισης υγείας και την υγειονομική περίθαλψη στις ΗΠΑ.

Η ασφάλιση υγείας είναι ένα ευεργετικό όφελος των εργαζομένων. Επιδιώκεται ότι οι εργαζόμενοι δεν θα εξετάσουν το ενδεχόμενο αποδοχής εργασίας που δεν παρέχει κάλυψη ασφάλισης υγείας ως παροχή εργαζομένων.

Αποποίηση - Σημείωση:

Η Susan Heathfield καταβάλλει κάθε δυνατή προσπάθεια για να προσφέρει ακριβή, συνήθη, ηθική διαχείριση ανθρώπινου δυναμικού, εργοδότη και συμβουλές στο χώρο εργασίας τόσο σε αυτόν τον ιστότοπο όσο και από αυτήν την ιστοσελίδα, αλλά δεν είναι δικηγόρος και το περιεχόμενο στον ιστότοπο, ενώ δεν είναι εγγυημένη για την ακρίβεια και τη νομιμότητα και δεν πρέπει να θεωρείται ως νομική συμβουλή.

Ο δικτυακός τόπος έχει παγκόσμιο ακροατήριο και οι νόμοι και οι κανονισμοί για την απασχόληση διαφέρουν από κράτος σε κράτος και χώρα σε χώρα, οπότε ο ιστότοπος δεν μπορεί να είναι οριστικός σε όλους τους για τον χώρο εργασίας σας. Σε περίπτωση αμφιβολίας, αναζητήστε πάντα νομική συμβουλή ή βοήθεια από κρατικούς, ομοσπονδιακούς ή διεθνείς κυβερνητικούς πόρους, για να βεβαιωθείτε ότι η νομική ερμηνεία και οι αποφάσεις σας είναι σωστές. Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο είναι μόνο για καθοδήγηση, ιδέες και βοήθεια.